【梅毒患者为梅毒唯一传染源】很多人对梅毒传播存在恐惧，“洗澡感染梅毒”的都市谣言也经久不衰，比如之前某位著名企业家说的在浴池洗浴感染梅毒（图1）。

我只说一下我了解的情况。

1. 图2是2019年美国疾控中心的统计数据，在所有通过性接触传播的一期和二期梅毒（Primary and Secondary Syphilis）患者中，男性占了大多数，达到83.1%。其中18.7%的男性是只和女性发生性接触，41.6%的只和男性发生性接触，还有5.5%的与男性和女性都发生性接触 。

2. 梅毒和HIV同属STI（性传播感染），由于高度相同的传播途径、频繁的高危性行为再加上梅毒所带来的皮肤损害，梅毒患者感染HIV的概率比普通人高很多。在加州，大约有60%的MSM梅毒感染者同时携带有HIV。

3. 几乎所有的梅毒都是通过性接触传播，有少部分是母婴传播，但由于现在产前筛查和阻断措施做得好，这部分患者并不多；另外还有极少数是因为输血或器官移植感染梅毒的，这部分就更少了。

4. 很多人关心的一个问题是，梅毒可否通过酒店浴巾、床单或者马桶圈传播？实际上医学界不认为以上几种方式可以传播梅毒，梅毒不会通过共用马桶、浴盆、衣服或餐具传播，也不能用门把手、游泳池或热水浴缸传播（图3，Syphilis can't be spread by using the same toilet, bathtub, clothing or eating utensils, or from doorknobs, swimming pools or hot tubs）。

不仅是梅毒螺旋体，包括HIV在内的大多数STI的病原体都不会通过上述途径传播，这些病毒（或细菌）在体外会很快失去传染性，一些病毒在体外只能存活几分钟。

5. 对于绝大多数成年男性来说，感染梅毒的唯一方式是性行为。在临床上，由于患者常会自感难堪，医生很理解并非每位患者都会如实相告。

但实际上，当你告诉医生“我在洗浴/住酒店的时候感染了梅毒”时，在医生眼里通常就等价于“我发生过高危性行为”。